Консультационный центр «Logos»

Июль 2021

Сопровождение — это система комплексной работы психологов, педагогов и других специалистов в помощи ребенку сделать осознанный самостоятельный выбор на всех этапах его жизненного пути.
Цель сопровождения — создать данному ребенку условия для его максимального личностного развития и обучения.

В качестве основных задач сопровождения ребенка с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) выделяют следующие.
1. Помощь в преодолении кризисных ситуаций.
2. Помощь в создании условий для безопасного развития ребенка с ОВЗ.
3. Коррекция нарушений поведения ребенка с ОВЗ.
4. Формирование навыков поведения ребенка с ОВЗ в социуме.
Концепция сопровождения как новая образовательная технология в условиях жизнедеятельности ДОО основывается на основных принципах:
— непрерывности сопровождения;
— приоритетности интересов — «всегда на стороне ребенка»;
— мультидисциплинарности сопровождения — «комплексный подход» всех специалистов. Индивидуальное сопровождение организовывается с момента поступления ребенка в ДОО.
Основными этапами индивидуального сопровождения ребенка с ОВЗ в ДОУ являются следующие.

Первым этапом деятельности по сопровождению развития ребенка является сбор информации о ребенке. Это первичная диагностика соматического, психического, социального здоровья ребенка. При этом используется широкий спектр различных методов: тестирование, анкетирование родителей и педагогов, наблюдение, беседа, анализ продуктов деятельности, документации ДОО.

Второй этап — анализ полученной информации. На основе анализа определяется, сколько детей нуждается в неотложной помощи, каким детям необходима психолого-медико-педагогическая поддержка, кому необходима социальная помощь и т. д.

Третий этап — совместная выработка рекомендаций (индивидуального маршрута и индивидуальной карты развития) для ребенка и родителей. Специалисты планируют комплексное сопровождение и помощь для каждого воспитанника с ОВЗ.

Четвертый этап — консультирование всех участников сопровождения о путях, способах, видах решения проблем ребенка с ОВЗ, выполнение индивидуального маршрута каждым участником сопровождения.

Пятый этап — анализ выполнения индивидуального маршрута всеми участниками, оценка результативности и дальнейший анализ развития ребенка с ограниченными возможностями здоровья.

Все этапы условны, так как у каждого ребенка своя проблема, и в ее решении требуется индивидуальный подход.
Реализация индивидуального сопровождения (маршрута) детей в условиях учреждения осуществляется в следующих видах работы.
1. Психолого-медико-педагогическое сопровождение как система профессиональной деятельности различных специалистов по созданию условий для развития личности и успешного обучения.
2. Социально-педагогическое сопровождение как процесс совместного с ребенком определения его собственных интересов, целей, возможностей и путей преодоления препятствий (проблем) позволяет самостоятельно достигать желаемых результатов в обучении, самовоспитании, общении, образе жизни.
3. Коррекционная работа как система коррекции, компенсации и реабилитационных мероприятий, проводимых и разработанных в учреждении.

Для эффективности реализации необходимо создать следующие условия.
1. Для обеспечения полноценного развития ребенка необходимо единство предметно-развивающей среды и содержательного общения взрослых с детьми. При организации общения необходимо исходить из интересов и потребностей ребенка, его уровня развития, возрастных особенностей и задач коррекционного воздействия. Предметно-развивающая среда должна быть для ребенка информативной, мобильной, коррекционной, доступной и удовлетворять его возрастные потребности в новизне, преобразовательной деятельности и самоутверждении.
2. С детьми должен работать специалист (педагог-дефектолог), умеющий устанавливать эмоциональный контакт с ребенком, в результате чего у ребенка возникает чувство психологической защищенности и психологического комфорта в тот период, когда у него формируется образ «Я» и «Я-сознание». Специалист должен правильно выбирать способы постановки перед ребенком образовательно-воспитательных задач, учитывая его познавательные возможности, а также определять способы передачи ребенку общественного опыта, соответствующие уровню его развития.
3. Содержание, методы и приемы работы должны отвечать развивающему характеру обучения, требованию единства диагностики, коррекции и реабилитации, строиться с учетом возрастных особенностей, на компенсаторных возможностях личности ребенка.
4. Включение родителей в процесс индивидуального сопровождения происходит поэтапно. Сначала важно сформировать у родителей установку на активную воспитательную позицию. В дальнейшем необходимо учить родителей наблюдать за своим ребенком и понимать его потребности и возможности, формировать у родителей адекватные способы общения и взаимодействия со своим ребенком.
5. Формирование у детей адекватных форм взаимодействия со сверстниками, включение ребенка в детский коллектив. При этом вначале уделяется внимание формированию представлений о себе, о своих близких людях, а затем — о сверстниках. Взрослый помогает ребенку воспринять и выделить сверстника в определенной ситуации и определенной деятельности (например, на музыкальных занятиях, праздниках, выступлениях). В дальнейшем ребенок постепенно включается в совместные действия с другими детьми в различных ситуациях.

Психолого-медико-педагогическая работа в ДОО предполагает интеграцию профессионалов различной направленности.
Воспитатель: определение уровня развития разных видов деятельности, особенностей коммуникативной активности и культуры, уровня сформированности навыков самообслуживания согласно возрастному периоду, организация развивающих игр и режима деятельности.

Воспитатель развивает мелкую моторику воспитанников во время конструирования, рисования, лепки и аппликации, общую моторику — во время прогулок; закрепляет речевые навыки во время режимных моментов, при выполнении заданий логопеда во второй половине дня.

Учитель-дефектолог: определение степени нарушения, уровня развития, коррекции и компенсации дефекта, проведение коррекционной работы, консультирования и оформления рекомендаций по работе с ребенком.
Учитель-дефектолог проводит работу по коррекции зрительных недостатков во время НОД (коммуникативной, коррекционной, познавательной и восприятия художественной литературы), совместной деятельности педагога с ребенком с ОВЗ, при проведении режимных моментов.

Старший воспитатель — руководитель службы сопровождения: планирование деятельности службы, координирование деятельности, работа с семьями воспитанников и другими службами социальной защиты.
Педагог-психолог: психологическая диагностика, консультирование, тренинги и психотерапия.

Учитель-логопед: логопедическая диагностика, коррекция и развитие речи, составление и использование рациональной логопедической работы с ребенком. Учитель-логопед проводит работу по коррекции речевых недостатков во время НОД (коммуникативной, коррекционной и восприятия художественной литературы), совместной деятельности педагога с ребенком с ОВЗ, при оречевлении режимных моментов.

Инструктор по физической культуре: реализация используемых техник и элементов адаптивной физической культуры (ЛФК, бассейн, тренажеры). Инструктор по физической культуре проводит работу по развитию общей и мелкой моторики, развитию и формированию двигательных способностей и психомоторных качеств, постановке правильного дыхания, развитию координации речи и движения.

Музыкальный руководитель: реализация используемых программ музыкального воспитания с элементами музыкотерапии, ритмики и ритмопластики. Музыкальный руководитель обеспечивает развитие темпа, ритма, мелодики речевых и неречевых звуков, развитие слухового восприятия, развитие силы голоса.

Медицинская сестра: проведение отдельных медицинских процедур и мер, физио- и фитотерапевтическое лечение, контроль за питанием, санитарно-гигиеническим режимом, ежедневный контроль за состоянием детей.

Такая работа с ребенком планируется на определенный период времени, каждый специалист проводит динамический контроль по завершении развивающей программы, а также наблюдает за ребенком в повседневной деятельности, отслеживает динамику по уровню предложенных им заданий ребенку. Динамический контроль помогает специалистам отследить эффективность или неэффективность разработанного маршрута, внести корректировки в перспективные планы, изменить формы, методы, средства коррекционной работы индивидуально с каждым ребенком. Задания могут меняться в зависимости от интересов, потребностей и эмоционального состояния детей.

По результату работы специалист составляет запись в индивидуальной карте развития ребенка, с которой обязательно знакомятся другие специалисты и воспитатели групп. Родителям выдается подробное описание того, что и насколько успешно делал ребенок, а также домашнее задание с рекомендациями по отработке навыков и включению их в игровую и бытовую деятельность. Такой алгоритм сопровождения сохранен и в нашем учреждении. Преимущества его в том, что родители активно включаются в процесс с первых дней и положительно отзываются о результатах. Метод сопровождения «рука в руке» нужно воспринимать буквально: дефектолог становится помощником и наставником для родителей и детей.

В результате внедрения комплексного индивидуального сопровождения ребенка с ОВЗ педагоги и специалисты отмечают положительные изменения в развитии детей во всех сферах деятельности.
В связи с этим можно отметить эффективность данной формы работы с детьми с ОВЗ и сделать вывод: комплексное, индивидуальное сопровождение ребенка с ОВЗ специалистами ДОО позволяет благополучно социализироваться в группе детского сада и школы, а также гармонично развиваться в познавательной, эмоционально-волевой сфере и других.

И. В. Лоскова, И. И. Алексенцева, Н. А. Алексенцева журнал «Дошкольная педагогика»

 

Пирамидальная (пирамидная) недостаточность – это совокупность симптомов, связанная с нарушениями нервной системы. В основном синдром пирамидальной недостаточности встречается у деток до года и взрослых, перенесших болезни сердечно-сосудистой системы или имеющие онкологические заболевания.

Пирамидная система — это комплекс структур, которые находятся в головном и спинном мозге . В коре головного мозга находятся гигантские пирамидные клетки Беца, от которых отходят длинные отростки. Эти отростки,соединяясь друг с другом, образуют пучок, который называется пирамидный тракт. Пирамидный тракт проходит через головной и спинной мозг, и его нервные окончания подходят к мышцам. Вот так нервный импульс идёт от коры головного мозга к мышцам и наоборот: от мышц к коре. Вот поэтому мы можем координированно двигаться. К сожалению, иногда, в силу разных причин, пирамидная система может повреждаться.

Если это повреждение сильное, то формируются выраженные нарушения: парезы и параличи ( т.е у человека будут плохо двигаться конечности, а порой и всё тело).
Но чаще всего у детей пирамидная система повреждается несильно. И такие нарушения врачи называют пирамидной недостаточностью. В основном, это приходящие нарушения ( т.е. сегодня есть, а завтра полечили — уже нет). Как проявляется у ребенка пирамидная недостаточность? У такого ребенка чаще всего повышен мышечный тонус и если его поставить на ножки, то он встает на носочки ( на цыпочки). Дети с синдромом пирамидной недостаточности могут отставать в развитии, т.к. повышенный мышечный тонус не позволяет им правильно координированно двигаться. Чаще всего пирамидная недостаточность протекает параллельно с повышенным внутричерепным давлением. Поэтому требует медикаментозного лечения.